दक्षिण अफ्रीकी माताओं में प्राकृतिक और संकर प्रतिरक्षा गतिशीलता

दक्षिण अफ्रीकी माताओं में प्राकृतिक और संकर प्रतिरक्षा गतिशीलता

हाल के एक अध्ययन में पोस्ट किया गया मेडरेक्सिव* प्रीप्रिंट सर्वर, शोधकर्ताओं ने दक्षिण अफ्रीका में चार कोरोनावायरस रोग 2019 (COVID-19) तरंगों के बाद प्राकृतिक और संकर प्रतिरक्षा का मूल्यांकन किया।

अध्ययन: दक्षिण अफ्रीकी समूह में चार COVID-19 तरंगों के बाद प्राकृतिक और संकर प्रतिरक्षा।  छवि क्रेडिट: एंड्री वोडोलाज़्स्की / शटरस्टॉक
अध्ययन: दक्षिण अफ्रीकी समूह में चार COVID-19 तरंगों के बाद प्राकृतिक और संकर प्रतिरक्षा। छवि क्रेडिट: एंड्री वोडोलाज़्स्की / शटरस्टॉक

पार्श्वभूमि

पैतृक गंभीर एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 (SARS-CoV-2) के साथ संक्रमण एक ही तनाव और निकट से संबंधित वेरिएंट के साथ पुन: संक्रमण के खिलाफ आंशिक सुरक्षा प्रदान करता है। पुन: संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा एंटी-रिसेप्टर-बाइंडिंग डोमेन (एंटी-आरबीडी) एंटीबॉडी और एंटीजन-विशिष्ट टी कोशिकाओं की उपस्थिति के परिणामस्वरूप हो सकती है।

रिपोर्टों से संकेत मिलता है कि COVID-19 टीकों के साथ प्राथमिक टीकाकरण ओमाइक्रोन संस्करण के साथ रोगसूचक संक्रमण के खिलाफ खराब सुरक्षा प्रदान करता है। प्राकृतिक संक्रमण के संदर्भ में, एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं और बाद में पुन: संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा को खराब तरीके से समझा जाता है क्योंकि अधिकांश अध्ययनों ने टीके से प्रेरित प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं पर ध्यान केंद्रित किया है।

बहरहाल, दीक्षांत समारोह वाले व्यक्तियों का टीकाकरण अकेले संक्रमण या टीकाकरण की तुलना में अधिक मजबूत सुरक्षा प्रदान करता है। इस प्रकार की प्रतिरक्षा को हाइब्रिड प्रतिरक्षा के रूप में संदर्भित किया गया है, और यह विभिन्न प्रकारों के खिलाफ सुरक्षा की चौड़ाई को बढ़ाता है, संभवतः प्रतिरक्षा परिपक्वता के कारण।

अध्ययन के बारे में

वर्तमान अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने दक्षिण अफ्रीकी माताओं के एक समूह में प्राकृतिक और संकर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की जांच की। अध्ययन आबादी में चार COVID-19 तरंगों के दौरान एक पेरी-शहरी समुदाय की माताओं का सुविधा नमूना शामिल था। दक्षिण अफ्रीका में चार COVID-19 तरंगें देखी गईं, पहली बार महामारी की शुरुआत में, और बाद में वृद्धि SARS-CoV-2 बीटा (दूसरा), डेल्टा (तीसरा), और ओमाइक्रोन (चौथा) वेरिएंट द्वारा संचालित थी।

शोध दल ने प्रत्येक तरंग के बाद सीरम के नमूनों में SARS-CoV-2 के खिलाफ सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को मापा। उन्होंने पैतृक तनाव, बीटा, डेल्टा, या ओमाइक्रोन प्रकार के स्पाइक (एस) प्रोटीन के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी) एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया। टीकाकरण पर प्रतिभागियों को सर्पोप्रवलेंस मूल्यांकन से बाहर रखा गया था।

सामान्यीकृत आकलन समीकरण (जीईई) का उपयोग करके सेरोपोसिटिविटी से जुड़े जोखिम कारकों की पहचान की गई। जीईई मॉडल को उम्र, वैवाहिक स्थिति, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) संक्रमण, शैक्षिक योग्यता, रोजगार, घरेलू आकार और आय, अस्थमा और धूम्रपान के लिए समायोजित किया गया था।

जाँच – परिणाम

अध्ययन की आबादी में 339 माताएं शामिल थीं, जो मुख्य रूप से निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति से थीं। 124 विषयों द्वारा धूम्रपान की स्व-रिपोर्ट की गई थी, और 69 प्रतिभागियों को एचआईवी संक्रमण था। अध्ययन अवधि के दौरान, 18 व्यक्तियों ने SARS-CoV-2 को अनुबंधित किया, और तीन मामलों को COVID-19 के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया; कोई मौत दर्ज नहीं की गई।

दो विषयों को उनके दूसरे नमूने (बीटा तरंग के दौरान) से पहले Janssen का Ad.26COV2.S टीका प्राप्त हुआ। तीसरी लहर से पहले, 19 माताओं को Ad.26COV.2S और 76 को फाइजर की BNT162b2 वैक्सीन से टीका लगाया गया था। लगभग 45.4% (154) प्रतिभागियों को चौथी लहर से पहले किसी भी टीके से टीका लगाया गया था।

पहली COVID-19 लहर के बाद अध्ययन की आधी से अधिक आबादी में सेरोपोसिटिविटी दर्ज की गई थी। गैर-टीकाकरण वाले विषयों में सेरोपोसिटिविटी बीटा तरंग के बाद 74.3%, तीसरी लहर के बाद 89.8% और चौथी लहर के बाद 97.9% तक बढ़ गई। चार तरंगों में केवल पांच प्रतिभागी सेरोनगेटिव थे।

अनुचित विश्लेषण में, मातृ वजन, एचआईवी संक्रमण और उम्र सकारात्मक रूप से सेरोपोसिटिविटी से जुड़े थे, जबकि धूम्रपान विपरीत रूप से जुड़ा हुआ था। समायोजन के बाद, भीड़-भाड़ वाले घरों में रहने वाले व्यक्तियों ने सेरोपोसिटिविटी की अधिक संभावना दिखाई, जबकि धूम्रपान सेरोनगेटिविटी से जुड़ा था।

पहली और दूसरी COVID-19 तरंगों के बाद 52% सेरोनगेटिव माताओं में सेरोकोनवर्जन स्पष्ट था। तीसरी और चौथी तरंगों के बाद, क्रमशः 66% और 77% व्यक्तियों ने सेरोकोनवर्जन दिखाया। गैर-टीकाकृत माताओं के बीच उच्चतम एंटी-एस आईजीजी सांद्रता ओमाइक्रोन तरंग के बाद देखी गई। इसके अलावा, एंटीबॉडी सांद्रता उन माताओं में प्रत्येक तरंग के साथ अधिक थी जो सेरोनगेटिव विषयों की तुलना में पूर्ववर्ती COVID-19 तरंगों में सेरोपोसिटिव थीं।

कम प्री-वेव आईजीजी टाइटर्स वाले प्रतिभागियों में वृद्धि की संभावना क्रमशः दूसरी लहर के दौरान 53%, 68% और तीसरी और चौथी तरंगों के दौरान 84% थी। इसके विपरीत, उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स वाले लोगों में बूस्टिंग दर क्रमशः बीटा, डेल्टा और ओमिक्रॉन तरंगों के दौरान 17%, 39% और 29% कम थी। लेखकों ने नोट किया कि संक्रमण के खिलाफ 50% सुरक्षा प्रदान करने के लिए ओमाइक्रोन तरंग से पहले काफी उच्च प्री-वेव एंटी-पैतृक-एस प्रोटीन आईजीजी टाइटर्स की आवश्यकता थी।

टीका लगाए गए विषयों में, 87.7% ने टीकाकरण से पहले सेरोपोसिटिविटी का प्रदर्शन किया। BNT162b2 वैक्सीन के साथ आंशिक या पूर्ण टीकाकरण के बाद सभी S प्रोटीन वेरिएंट के खिलाफ एंटीबॉडी टाइटर्स, सेरोनगेटिव व्यक्तियों की तुलना में पूर्व-टीकाकरण सेरोपोसिटिविटी वाली माताओं में काफी अधिक थे। पूर्व-टीकाकरण सेरोपोसिटिविटी वाले लोगों में दूसरी वैक्सीन खुराक के बाद आईजीजी टाइटर्स में वृद्धि नहीं हुई, हालांकि दूसरी खुराक से सेरोनिगेटिव माताओं में आईजीजी का स्तर बढ़ गया।

निष्कर्ष

लेखकों ने दक्षिण अफ्रीका में एक कम आय वाले पेरी-शहरी समुदाय में एक उच्च सर्पोप्रवलेंस देखा। प्राकृतिक संक्रमण पर सेरोपोसिटिविटी ने SARS-CoV-2 बीटा और डेल्टा वेरिएंट के खिलाफ सुरक्षा प्रदान की, लेकिन ओमाइक्रोन से सुरक्षा के लिए पर्याप्त रूप से उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स की आवश्यकता थी।

सेरोपोसिटिव माताओं के टीकाकरण के परिणामस्वरूप सेरोनगेटिव विषयों की तुलना में अधिक एंटी-एस प्रोटीन आईजीजी सांद्रता हुई। लेखकों ने उल्लेख किया कि अधिकांश सेरोपोसिटिव-टीकाकृत माताओं को ओमिक्रॉन संस्करण के खिलाफ संरक्षित किया गया था। परिणामों ने संकेत दिया कि सेरोपोसिटिव लोगों का टीकाकरण ज्ञात और संबंधित SARS-CoV-2 वेरिएंट के खिलाफ पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रदान कर सकता है।

*महत्वपूर्ण सूचना

medRxiv प्रारंभिक वैज्ञानिक रिपोर्ट प्रकाशित करता है जिनकी सहकर्मी-समीक्षा नहीं की जाती है और इसलिए, उन्हें निर्णायक नहीं माना जाना चाहिए, नैदानिक ​​​​अभ्यास / स्वास्थ्य संबंधी व्यवहार का मार्गदर्शन करना चाहिए, या स्थापित जानकारी के रूप में माना जाना चाहिए।

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